20 julho 2016

Paludismo e outras doenças tropicais




Medicamentos anti-paludismo e suas combinações







1. Proguanil (Paludrine) e Cloroquina (Nivaquine ou Resochín)








A combinação de dois comprimidos de 100 mg de Proguanil por dia com dois comprimidos de 150 mg de Cloroquina por semana, é o regime profilático mais difundido e o que se considera "normal" para as zonas onde existe P. Falciparum resistente à Cloroquina.




Pode ser tomado por mulheres grávidas e crianças (na dose correspondente). Os únicos efeitos secundários são feridas na boca, leve indigestão, e queda do cabelo. A Cloroquina usa-se principalmente porque a resistência é apenas relativa e porque protege das formas benignas de malária na maior parte do mundo.





 A combinação Cloro-quina/Proguanil não é completamente eficaz, e deve-se informar os viajantes que podem contraír o paludismo, mesmo tomando a medicação. No entanto é pouco provável que se trate de uma malária grave. Mesmo que a quimioprofilaxia seja correcta, se o viajante tiver febre, deve procurar assistência médica, especialmente se a febre aparecer durante os meses seguintes ao regresso de uma zona endémica de paludismo.





Não existem provas de que as doses usadas para a profilaxia do paludismo, que a Cloroquina tenha provocado lesões oculares, inclusivé em pessoas que tomaram o medicamento continuamente drante 5 ou 6 anos. Portanto não existe necessidade de fazer controlo, a menos que se trata de pessoas que tenham tomado Cloroquina durante muito tempo (mais de seis anos seguidos) ou que a dose total acumulada se aproxime de 100 g.





No próximo artigo voltaremos a este tema. Até lá...





Boas caminhadas